Kontakt lens nedir?
Kontakt lens, kornea ve sklera gibi gözün dış yüzeyi üzerine
yerleştirilebilen, kırma kusurlarını düzeltme veya bazı göz
hastalıklarını tedavi edici amaçlarla kullanılabilen dış protezlerdir. Son
yıllarda kontakt lens teknolojisi çok ilerlemiş ve kullanımını
kolaylaştıran yeni tasarım ve materyaller
geliştirilmiştir.
Kontakt lens tipleri nelerdir?
Günümüzde temel olarak iki çeşit lens vardır. Bunlar gaz geçirgen sert lensler ve yumuşak lenslerdir. Gaz geçirgen sert lenslerin kullanımının gerektiği birkaç durum dışında çoğunlukla yumuşak lensler kullanılır.
Gaz geçirgen sert lensler: Göze
yüksek oranda oksijen geçişine izin verdikleri için bu adı alırlar.
Göze ilk takıldıklarında varlıkları hissedildiği için kullanımı belirli
bir alışma süresi gerektiren bu lensler esasen yumuşak lenslerden daha
dayanıklıdır. Korneanın şeklini almadıkları için yüksek astigmatizma ve
keratokonus gibi olgularda özellikle tercih edilirler. Gençlik
yaşlarından itibaren korneanın ilerleyici bir şekilde sivrileşmesi
hastalığı olan Keratokonus hastalığında bu lenslerin sağladığı görme
kalitesini başka hiçbir yöntem sağlayamaz ve bu olguların %93-97’sine
gaz geçirgen sert lensler başarıyla uygulanabilir.
Yumuşak lensler: Günlük
kullanılan 1 gün ömürlü lensler, günlük kullanılan 1 ay ömürlü lensler,
günlük kullanılan 1 yıl ömürlü lensler, 1 hafta kullanılan 1 hafta
ömürlü lensler, 1 ay kullanılan 1 ay ömürlü lensler, bazı göz
hastalıklarının tedavisi için kullanılan tedavi edici lensler,
bifokal/multifokal lensler ve renkli lensler gibi çok değişik tipleri
vardır. Bunların kullanımı oldukça rahattır. Gözdeki kırma kusurun
düzeltilmesi için kullanılan lenslerin çoğu renksizdir ve göze
takıldığında görünümü değiştirmezler. Takıldıkları sürece kusuru
düzeltir ve berrak bir görüntü sağlarlar.
Kontakt lenslerin avantajları ve dezavantajları nelerdir?
Kontakt lenslerin avantajları;Kontakt lenslerin bazı
kişiler için kozmetik faydası ve gözlük takmama rahatlığı yanısıra
optik avantajları vardır.Yüksek dereceli kırma kusurlarında kontakt
lensler küçük çaplı ve kalınlıklı olmaları yanısıra gözün direkt
üzerinden düzeltme yapmaları nedeniyle çevresel kısımlardaki görme
bozukluklarını azaltırlar.Tek gözünde ameliyat veya yaralanma gibi bir
nedenle lensini yitirmiş olanlara verilen gözlük camları aşırı büyütme
yaptığı için hastanın kullanabilmesi zordur. Kontakt lenslerde büyütme
faktörü gözlük camlarına göre oldukça azdır ve hasta tarafından tolere
edilebilir. Böylece hasta her iki gözünü kullanabilir hale
gelir.Gözlüklerle çok az düzelme kaydedilebilen veya görmesi hiç
düzeltilemeyen keratokonuslu veya başka bir nedene bağlı düzensiz
korneası olan hastalar kontakt lenslerle sıklıkla iyi bir görme elde
ederler.Kontakt lenslerin sporcular ve özel iş gereksinimleri olan
kişiler için de avantajları vardır.
Kontakt lenslerin dezavantajları;Gözlüklere
göre biraz daha masraflıdırlar. Ancak teknolojinin gelişimi sayesinde
daha hesaplı kontakt lensler piyasaya sürülmektedir.Yeni kullanmaya
başlayanların belli bir alışma süresi olur. Bu süre yumuşak lens
kullananlarda daha az, sert lens kullananlarda daha uzundur (1
hafta-1ay).Kontakt lens kullanımında temizliğe çok dikkat etmek gerekir.
İleride anlatılacak olan bazı göz sağlığı sorunları kontakt lens
kullananlarda meydana gelebilir. Bazen lensin kullanılamadığı zamanlar
olur ve bu zamanlarda gözlük kullanmak gerekebilir.
Kontakt lensler hangi amaçlarla kullanılırlar?
1. Kırma kusurlarının düzeltilmesi en
sık kullanım amacıdır. Bu amaçla kullanımları gözlük kullanımına ve
kırma kusurlarının cerrahi yöntemlerle ve lazerle düzeltilmesine bir
alternatif oluşturmaktadır. Kontakt lensle düzeltme sağlanabilen kırma
kusurları; Miyopi (Gözün kırma gücünün normalden fazla olması),
Hipermetropi (Gözün kırma gücünün normalden az olması), Astigmatizma
(Gözün kırma gücünün farklı kadranlarda eşitsizlik göstermesi),
Presbiyopi (Yaşa bağlı yakın görme gücünün kaybedilmesi) ‘dir. Bahsi
geçen bu 4 problemden ilk üçünde kontakt lens tam bir düzeltme
sağlayabilirken, presbiopide yararlılığı sınırlıdır. Ayrıca ‘Afaki’ ismi
verilen, katarakt ya da travma gibi nedenlerle lens organlarını
kaybetmiş ama cerrahi yolla göz içi lensi yerleştirilememiş özellikle
bebek yaştaki hastaların görmelerini sağlamak amacıyla da kontakt
lenslerden yararlanılır. Bir başka kullanım alanı ‘Anizometropi’dir. Bu,
her iki gözün kırma kusurları arasında önemli farklılık demektir. İki
gözü arasında 2 dioptriden daha fazla farklı kırma kusuru olan
hastalarda gözlük kullanımı çok sorunlu ya da imkansızdır. Bu hastalarda
sorun kontakt lensle çözülür.
2. Tedavi edici kontakt lens kullanımı:
Bir çok göz yüzeyi hastalığında, iyileşme döneminin hızlandırılması
veya ağrının giderilmesi amacıyla kontakt lensler kullanılır.
3. Kozmetik kullanım:
Göz rengini değiştirmek, iris tabakası ( gözün renkli kısım) olmayan
veya göz yüzeyi yaralanma/cerrahi gibi nedenlerle beyaz görünen
hastalarda estetik görünüm sağlamak amacıyla kullanılırlar.
4. Ortokeratoloji :
Ortokeratoloji, özel tasarımlı kontakt lenslerle korneaya şekil
verilerek refraksiyon kusurunun geçici olarak düzeltilmesidir. Günümüzde
en sık olarak yaklaşık -5.0 D’nin altında miyopi düzeltilmesi için
uygulanmaktadır. Yeni bir yöntem olmamakla birlikte, gelişmiş kornea
yüzey ölçüm yöntemleri ve yüksek oksijen geçirgen sert lenslerin
kullanıma girmesiyle yeniden son 10 yıldır popülerlik kazanmış ve
geliştirilmiştir. Bu yöntemde, klasik kontakt lens uygulanımının aksine,
kornea topografisine göre, hastaya uygun olarak üretilen/seçilen
kontakt lensler, gece uyku sırasında takılır, gündüz çıkarılırlar.
Birinci geceden sonra lensler etkili olmaya başlarsa da, tam etkiye
kırma kusurunun derecesine bağlı olarak 1 hafta-1 ay içerisinde
ulaşılır. Lenslerin kullanımına ara verildiğinde kırma kusuru bir süre
sonra geri dönecektir. Ortokeratoloji ile çocuklarda miyopi
ilerlemesinin durdurulabileceği öne sürülmüşse de bu iddia henüz
bilimsel olarak kanıtlanmamıştır. Bu özel uygulanım, ancak ‘Kontakt
Lens’ uzmanı bir Göz Doktoru’nun gözetimi ve kontrolü altında
yapılmalıdır.